급여제공 일정표    2024 년   5  월

수급자 성명													수급자 생년월일
급여종류						활동지원							활동지원인력명
월				화			수			목			금			토		일
								1			2				3		4		5
							활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :			활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :			활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :			활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :		활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :
		6			7				8			9			10		11		12
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		13			14				15			16			17		18		19
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		20			21				22			23			24		25		26
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			27		28				29		30			31				4시간 이상 근무시 근무시간 안 어느시간대든지 30분 이상 휴식 8시간 이상 근무시 근무시간 안 어느시간대든지 1시간 이상 휴식
활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :				활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :			활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :			활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :			활동보조.1 : ~ : 휴게시간 : ~ : 활동보조.2 : ~ :

2024년 5월 일 담당자 : 한동필 (서명 또는 인) 수급자 : (서명 또는 인)	1. 매월 작성하여 기관 보관. (보관기관: 작성일로부터 3년) 2. 활동지원기관 및 활동지원사와 수급자 및 보호자가 협의하여 매월 5일 이전까지 작성하여 제출하십시오.
	Tel.051-911-4202 Fax.361-2247 부산장애인자립생활센터