급여제공 일정표    2023 년  8 월

수급자 성명													수급자 생년월일
급여종류						활동지원							활동지원인력명
월			화				수			목			금			토		일
4시간 이상 근무시 근무시간 안 어느시간대든지 30분 이상 휴식 8시간 이상 근무시 근무시간 안 어느시간대든지 1시간 이상 휴식					1				2			3			4		5			6
			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
			（휴식）				（휴식）			（휴식）			（휴식）			（휴식）		（휴식）
			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
			( )시간				( )시간			( )시간			( )시간			( )시간		( )시간
		7			8				9			10			11		12			13
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
（휴식）			（휴식）				（휴식）			（휴식）			（휴식）			（휴식）		（휴식）
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
( )시간			( )시간				( )시간			( )시간			( )시간			( )시간		( )시간
		14			15				16			17			18		19			20
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
（휴식）			（휴식）				（휴식）			（휴식）			（휴식）			（휴식）		（휴식）
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
( )시간			( )시간				( )시간			( )시간			( )시간			( )시간		( )시간
		21			22				23			24			25		26			27
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
（휴식）			（휴식）				（휴식）			（휴식）			（휴식）			（휴식）		（휴식）
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :			: ~ :			: ~ :		: ~ :
( )시간			( )시간				( )시간			( )시간			( )시간			( )시간		( )시간
	28			29				30			31
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :
（휴식）			（휴식）				（휴식）			（휴식）
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :
: ~ :			: ~ :				: ~ :			: ~ :
( )시간			( )시간				( )시간			( )시간

2023년 8 월 일 담당자 : 한동필 (서명 또는 인) 수급자 : (서명 또는 인)	1. 매월 작성하여 기관 보관. (보관기관: 작성일로부터 3년) 2. 활동지원기관 및 활동지원사와 수급자 및 보호자가 협의하여 매월 5일 이전까지 작성하여 제출하십시오.
	Tel.051-911-4202 Fax.361-2247 부산장애인자립생활센터